Что делать?
Раньше бытовало мнение, что повышенное кровяное давление в пожилом возрасте - нормальное явление. Якобы пожилым людям даже требуется это дополнительное давление, чтобы обеспечить поступление крови ко всем органам по ослабленным и уже не таким эластичным сосудам. Однако сейчас мы знаем, что повышенное кровяное давление опасно в любом возрасте, а в старческом - тем более.
"Чтобы представить то, что происходит при повышенном давлении, вспомните пожарный брандспойт, - говорит Маргарет Чесни, специалист Стамфордского исследовательского института, штат Калифорния. - Если вы усилите напор воды или зажмете шланг, то давление по всему брандспойту сильно увеличится. Действие потока крови основано на том же принципе - суженные артерии или дополнительный объем крови повышают кровяное давление".
Если высокое кровяное давление держится постоянно, оно неминуемо оказывает разрушающее действие на сосуды - они даже могут лопнуть. Когда это случается с сосудами головного мозга, развивается инсульт, но высокое давление опасно и для сердца, и для почек, и для глаз. Разрушение происходит тихо, без сильных болей, незаметно. Люди старше 45 лет, страдающие гипертонией, в три раза чаще получают инфаркт и в семь раз чаще - инсульт. Кроме того, они живут в среднем на 15 лет меньше, чем те,- у которых давление в норме.
К сожалению, повышенное кровяное давление имеют две трети людей в возрасте от 60 до 74 лет и три четверти - в возрасте старше 75 лет.
Давление считается повышенным, если верхняя цифра достигает 140 мм ртутного столба, а нижняя - 90 мм ртутного столба. Первая цифра характеризует систолическое давление, то есть максимальное давление, которое создается в тот момент, когда сердце посылает кровь по артериям. Вторая цифра - диастолическое давление, то есть минимальное давление, когда сердце отдыхает между ударами. Однако даже те люди, у которых давление ниже 140/90, часто имеют повод для беспокойства.
"Исследования показывают, что при систолическом давлении выше 130 и диастолическом в 85 единиц возникает и постоянно нарастает опасность для сердечно-сосудистой системы, - говорит доктор медицины Бостонского университета А. Чобаниан. - Эти люди также должны постоянно следить за своим давлением".
Нужно ли людям с повышенным кровяным давлением принимать лекарства? Некоторым нужно. Если нижнее давление постоянно превышает цифру 104, то нет другого выхода, кроме как принимать бета-блокаторы и мочегонные средства. Однако больные гипертонией, чье диастолическое давление находится между отметками 90 и 104, могут выбирать: принимать лекарства или попытаться обойтись без них и попробовать другие способы лечения.
Пожилые люди особенно могут заинтересоваться лечением без лекарств. "Многие врачи полагают, что пожилым бывает трудно перенести побочные действия лекарств, - подчеркивает Майкл Крессмен из Кливлендской клиники. - Именно поэтому мы рекомендуем им принимать половину обычной дозы лекарств. Но лучше всего использовать методы управления давлением, которые не включают в себя лекарственную терапию".
Начните заниматься физическими упражнениями
Профессор университета во Флориде Роберт Кейд изучал влияние дозированной физической нагрузки на 400 пациентов с повышенным кровяным давлением, половина из которых лечилась с помощью лекарств. У 96% кровяное давление снизилось значительно, 60% тех, кто ранее принимал лекарства, полностью отказались от них, остальные сократили дозу.
Японские исследователи подтвердили эти результаты. В ходе одного из экспериментов, в котором участвовали 100 больных, страдающих гипертонией, у 90 человек снизилось как систолическое, так и диастолическое давление - и только с помощью физических упражнений. Часовые прогулки на велосипеде три раза в неделю уменьшили эти показатели еще на десять делений. Это произошло несмотря на то, что в начале эксперимента все участники добровольно отказались от лекарств. Поэтому даже не очень интенсивные упражнения, утверждают американские медики, помогают снизить давление.
Сбросьте несколько килограммов
Американские медики доказали, что люди, страдающие ожирением, могут понизить кровяное давление в среднем на десять делений, если они сбросят хотя бы 9-11 килограммов.
Исследователи из Станфордского центра обнаружили, что хотя похудение с помощью одной диеты или одних упражнений само по себе понижает давление и уровень холестерина, сочетание диеты и физических упражнений - все же более эффективный метод.
Не принимайте все близко к сердцу
Давление резко подскакивает, когда люди переживают стресс. До конца, правда, не установлено, может ли стресс привести к хронической гипертонии, но ученые предполагают, что в большинстве случаев стресс играет свою неблаговидную роль.
Продолжительный стресс активизирует вегетативную нервную систему, вызывая тем самым постоянное сужение артерий, что приводит к повышению давления. Нельзя ли понизить давление, контролируя стрессы?
Справиться со стрессом можно таким простым способом, как обсуждение своих проблем. К такому выводу пришли специалисты из университетской школы общественного здоровья штата Мичиган, которые изучали колебания кровяного давления у людей, несправедливо обиженных представителями власти, что, естественно, сделало их очень раздражительными. "И те люди, которые не дают выхода своему гневу, и те, кто идет на открытую конфронтацию, имеют высокое кровяное давление, но у первых оно выше, чем у последних", - констатировали ученые. Они считают, что обсуждение своих проблем с друзьями и сослуживцами помогает безболезненно избавиться от гнева и раздражения.
"Если у вас появилось подозрение, что существует связь между вашим кровяным давлением и стрессом, который вы переживаете, измерьте давление несколько раз в день в различных ситуациях, - советует доктор Чесни. - Определите, зависит ли ваше давление от стресса. Если да, то причина найдена, а это уже немало. В такой ситуации хорошо помогают различные приемы медитации, релаксации, глубокого дыхания".
Ешьте меньше соли
Многочисленные исследования показали, что вы можете повысить или понизить кровяное давление, просто добавляя или убавляя соль в своей диете.
Врачи Американского центра оказания помощи ветеранам разделили на две группы пятьсот человек, страдающих гипертонией. До этого все они регулярно принимали лекарства. В ходе эксперимента одна группа продолжала принимать лекарственные препараты, а другая, прекратив их принимать, перешла на специальную диету с пониженным содержанием соли. В результате у 78% людей, входивших во вторую группу, давление существенно снизилось даже по сравнению с теми, кто продолжал регулярно принимать медицинские препараты.
По мнению ученых из школы медицины Бостонского университета, сократить потребление соли всегда полезно, даже если давление в норме. Но если вы принимаете лекарства от высокого давления, особенно мочегонные, то потребление соли надо уменьшить обязательно, потому что большое количество соли может свести на нет действие всех лекарств, понижающих давление, или заставит увеличить их дозу, повышая риск побочных явлений, сопровождающих прием всех медицинских препаратов.
Специалисты единогласны в том, что для больных гипертонией бывает недостаточно небольшого ограничения в употреблении соли. "Вы должны уменьшить ежедневную норму приема соли до 5 граммов. Причем имеется в виду вся соль, включая и ту, которая "спрятана" в приготовленной пище", - предупреждает доктор Чобаниан.
Жирная пища - это всегда плохо
Если вы решили снизить свое давление, не прибегая к помощи лекарств, то, ограничив себя в соли, постарайтесь также максимально сократить потребление масла, ветчины, сыра.
Американцы скрупулезно проверили связь между жирной пищей и давлением. 200 больных гипертонией были переведены со своей обычной диеты, при которой в их организм поступало с жиром до 40% калорий, на диету с 23%-ным содержанием жиров. В результате через два месяца их давление стабилизировалось, снизившись практически до нормы. Но как только участники эксперимента вернулись к своей обычной еде с большим содержанием жира, давление у них снова повысилось.
Американские исследователи также заметили, что диета, ограничивающая потребление животных жиров, в ряде случаев является даже более эффективной, чем диета с пониженным потреблением соли. Ими также установлено, что полиненасыщенные и мононенасыщенные жиры, которые содержатся в рыбе, растительных маслах, семечках и орехах, способствуют стабильному понижению давления. А вот пища, включающая богатые белком продукты животного происхождения (мясо, яйца, необезжиренные молочные продукты), часто провоцирует повышение давления. Это означает следующее: если вам необходимы жиры, убедитесь, что они ненасыщенные. Переходите с цельного молока на снятое, обходитесь нежирным творогом.
Американская ассоциация кардиологов рекомендует для приготовления пищи использовать только жидкие растительные масла: кукурузное, оливковое, соевое, подсолнечное.
Целебные свойства калия, кальция и магния
Калий. У вас богатый выбор продуктов, содержащих калий: тыква, бананы, апельсины, картофель, помидоры, молоко. Добавление калия в пищу значительно понижает давление. Это минеральное вещество особенно необходимо людям, принимающим мочегонные препараты, которые как раз выводят его из организма. Шведские врачи установили, что, если готовить овощи на пару, они теряют калия гораздо меньше, чем при отваривании. В частности, вареный картофель теряет до 50% калия, в то время как приготовленный на пару - только 3-8%. То же самое происходит и с морковью, фасолью, горохом.
Кальций. Его вы найдете в молочных продуктах, листовых зеленых овощах, фруктах, фасоли. В университете Портленда было проведено исследование, в ходе которого больным с высоким давлением ежедневно в течение двух месяцев давали 1000 мг кальция. У всех участников эксперимента давление понизилось на 10 и более единиц.
Исследователь Давид Мак-Кэррон из Портлендского университета считает, что кальций снижает кровяное давление за счет выведения из организма натрия и расширения кровеносных сосудов. А расширение сосудов - это то же, что снятие зажима с брандспойта.
"Наиболее важным является сочетание всех минеральных веществ в организме, - говорит доктор Мак-Кэррон. - Конечно, основным мы считаем кальций. Однако если в организм не поступают в достаточном количестве калий и магний, то велика вероятность того, что и кальция вы получите недостаточно".
Магний. Это минеральное вещество содержится в орехах, неполированном рисе, молоке, проросшей пшенице, бананах, картофеле, сое. Недостаточное количество магния в пище приводит к повышению давления как у животных, так и у человека. Хотя точный механизм его действия неизвестен, американские исследователи сходятся во мнении, что магний способствует понижению давления за счет регуляции процесса поступления и выведения кальция в клетках гладкой мускулатуры сосудистой системы. Работая в паре, эти два целебных минеральных вещества обеспечивают регулярность сужения и расширения кровеносных сосудов.
Грубая клетчатка и рыба дают великолепный эффект
Особое внимание обратите на океаническую рыбу, которая содержит большое количество эйкопентановой кислоты. Этого вещества особенно много в треске, макрели, сардинах, форели и лососе. В Германии были проведены опыты, во время которых люди, страдающие от высокого давления, добровольно перешли на питание с большим количеством макрели. Уже через две недели у них значительно упало содержание сывороточного триглицерина и холестерина, что повлекло за собой заметное понижение систолического и диастолического давления.
В ходе американских исследований было изучено действие жира из печени трески. В обычную дневную диету больным с повышенным давлением включили три столовые ложки этого жира, в результате чего у них снизилось как верхнее, так и нижнее давление.
Обязательно ешьте больше фруктов и овощей, фасоли и хлеба из неочищенной муки, а также добавляйте в пищу отруби. Существуют веские доказательства в пользу того, что грубая клетчатка понижает давление.
Мед - лучшее лекарство против гипертонии
Смешайте минеральную воду (1 стакан) с одной столовой ложкой меда и соком половины лимона и получите одно из самых полезных и вкусных лекарств. Эту смесь нужно выпивать утром натощак за один раз и делать это в течение 10 дней. У вас не только нормализуется кровяное давление, но и пройдет бессонница, снизится нервная возбудимость.
Не менее вкусна и столь же полезна другая смесь - мед с клюквой в равных частях. Клюкву, конечно же, нужно предварительно размять. Для лечения гипертонической болезни необходимо принимать по 2 столовые ложки смеси 3 раза в день перед едой.
Менее вкусный, но очень эффективный рецепт: 250 г очищенного и натертого на терке чеснока заливают 350 г жидкого меда, тщательно перемешивают и настаивают в течение недели.
Принимают по столовой ложке за 40 минут до еды 3 раза в день. Это средство также очень помогает при сосудистых заболеваниях ног, таких, например, как варикозное расширение вен.
Еще одно природное лекарство - смесь меда и свеклы. Половину стакана натертой на мелкой терке свеклы смешайте с таким же количеством меда, лучше цветочного. Принимать при гипертонии не менее трех месяцев три раза в день до еды. Прекрасно помогает смесь с медом лукового сока в пропорции один к одному, она предохраняет и от развития атеросклероза. Есть и более экзотическое средство от гипертонии - к меду добавить свеженатертый хрен и растереть до получения однородной массы. Смесь нельзя принимать более месяца, надо сделать перерыв на два или три месяца. Готовить ее нужно ежедневно и принимать за час до завтрака. Для одного раза достаточно столовой ложки меда и чайной ложки хрена.
А вот два более сложных рецепта:
- 1 стакан сока моркови, 1 стакан сока редьки, 1 стакан сока свеклы, 1 стакан меда, 1 стакан тертого хрена (предварительно добавить 50 г воды и сутки настаивать), сок одного лимона. Все тщательно перемешать и хранить в холодильнике. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день через три часа после еды. Смесь не стоит употреблять, если у вас язвенная болезнь желудка или гепатит.
- Сок, выжатый из трех килограммов лука, смешать с 500 г меда. Затем добавить перегородки из 25-30 грецких орехов, и полученный состав залить 500 г водки. Настаивать в течение десяти дней. Настойку принимать по столовой ложке 3 раза в день.
Борис Кузнецов,
по материалам зарубежной прессы